Puebla suma en seis años más de 42 mil abortos y 148 muertes maternas

Por Ana Jennifer de la Fuente

Puebla, lunes 29 noviembre 2010 - 21:01 hrs

Entre 2003 y 2008, en Puebla se registraron 42 mil 635 abortos y más de 148 muertes maternas en los hospitales del IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA, SEMAR, ISSSTEP, SSEP y Universitarios, de acuerdo con cifras del Sistema Nacional de Información en Salud. Es necesario tomar en cuentas que los más de 42 mil abortos forman parte de los reportes oficiales, sin tomar en cuenta las clínicas y hospitales particulares o clandestinos que realizan este tipo de intervenciones. De acuerdo con el reporte de Salud reproductiva y de la Mujer, cada año, en promedio, se registraron en Puebla más de 7 mil 100 casos, es decir a razón de 20 por día. En 2003 se contabilizaron 6 mil 220 abortos, sin embargo para 2008 –último año consignado por el sistema de información federal- la cifra se elevó a 7 mil 892, que es la más alta del periodo. Año Abortos Muertes Fetales Muertes Maternas 2003 6,220.00 795.00 43 2004 6,178.00 1,037.00 43 2005 6,925.00 743.00 ND 2006 7,618.00 849.00 18 2007 7,802.00 798.00 26 2008 7,892.00 604.00 18 Totales 42,635.00 4,826.00 148 El mayor número de abortos se registra en las unidades adscritas a la Secretaría de Salud del estado y a las del Instituto Mexicano del Seguro Social, y en un segundo término se ubican el ISSSTEP y el ISSSTE y en un tercer nivel en inmuebles de la Secretaría de la Defensa Nacional. Por lo que toca a las muertes maternas, éstas se redujeron en los seis años de referencia, puesto que pasaron de 43 a 18 entre 2003 y 2008. De nueva cuenta, es en los hospitales estatales y del IMSS donde se concentran los fallecimientos. Sigue la PGJ 30 averiguaciones contra mujeres Pese a ello la LVII legislatura -de mayoría priísta- se negó a legislar sobre el legrado y aprobó, el 12 de marzo de 2009, la llamada Ley de la Familia que criminaliza a las mujeres que deciden interrumpir su embarazo bajo la premisa de proteger la vida desde la concepción hasta la muerte. Como resultado de esta ley, la Procuraduría General de Justicia (PGJ) inició 30 averiguaciones previas y consignó a nueve mujeres, entre ellas, tres capitalinas y dos tehuacanenses, informó el procurador Rodolfo Igor Archundia, el pasado 26 de enero durante su comparecencia ante el Congreso local. Entre las mujeres consignadas por aborto destaca el caso de una menor de 12 años, residente del municipio de Izúcar de Matamoros, siendo la mujer más joven de la lista. De acuerdo con información de la dependencia estatal, Tehuacán encabeza la lista con ocho averiguaciones previas, seguido por Puebla con siete menciones. Mientras que los municipios de Acatlán de Osorio, Huauchinango, Izúcar de Matamoros y Oriental presentaron dos averiguaciones previas cada uno. La lista de las 30 averiguaciones previas iniciadas en contra de mujeres por aborto la cierran los ayuntamientos de San Pedro Cholula, Tehuitzingo, San Martín Texmelucan, Tecamachalco, Tepeaca, Tepexi de Rodríguez y Teziutlán, con una participación en cada región. Es importante precisar que en el primer mes posterior a la aprobación de la reforma constitucional -de marzo de 2009 al 20 de abril- la PGJ inició 17 averiguaciones previas y consignó 4 de ellas.

Puebla, cuarta en muertes por problemas obstétricos

AMÉRICA FARÍAS OCAMPO

En el primer semestre del año, Puebla fue la cuarta entidad donde se notificó el mayor número de muertes de mujeres afiliadas al Seguro Popular por complicaciones obstétricas, revela el informe de resultados de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud, organismo que vigila la operación de este programa, correspondiente al periodo de enero a junio de 2010.

De acuerdo con el estudio, de enero a mayo del presente año se registraron 4 mil 537 defunciones de mujeres beneficiarias del Seguro Popular en unidades hospitalarias en el país, de éstas 536 ocurrieron en Guanajuato, 380 en Tamaulipas, 268 en Guerrero, 260 en Puebla, 256 en Veracruz, 231 en Tabasco, 221 en Chiapas, 208 en  Sonora, 162 en Yucatán, 161 en el estado de México y 159 en Baja California.

La CNPSS refiere que en las entidades mencionadas anteriormente se concentró más de la mitad (62.7 por ciento) de los decesos de mujeres.

El informe semestral del Seguro Popular indica que de enero a mayo se atendieron en los hospitales y clínicas de la Secretaría Salud local 12 mil 621 mujeres; de éstas, 845 presentaron un aborto espontáneo y 11 mil 776 tuvieron un parto.

A nivel local, las autoridades de la Secretaría de Salud local afirmaron que en lo que va del año se registro un descenso considerable en la mortalidad materna.

El secretario de Salud, Alfredo Arango García, informó que en ocho meses se redujo 10 puntos las muertes maternas, pues mientras en 2009 había 17 decesos por cada 100 mujeres, en el presente año la incidencia bajó a ocho decesos por cada 100.

Señaló que de acuerdo con un diagnóstico de la Ssa, la principal causa por la que la tasa de mortalidad materno–infantil en el estado era alta era porque faltaba capacitar a los médicos en emergencias obstétricas.

En esta tónica, en una entrevista anterior con La Jornada de Oriente, el vicepresidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública en México (SMSP), Cuitláhuac Ruiz Matus, reveló que 82 por ciento de las mil 229 muertes maternas que se registraron en México durante 2009 ocurrió por negligencia médica.

El especialista afirmó que la mortalidad materna dejó de ser un problema de cobertura médica y de las comunidades rurales, pues actualmente las muertes maternas no ocurren por falta de acceso a los servicios de salud, sino por la incapacidad de los médicos para atender emergencias obstétricas.

“Hasta hace poco se pensaba que la muerte materna era un fenómeno que ocurría en aquellos lugares alejadísimos en donde no llegaba la mano del dios médico o de la diosa enfermera; eso ya no es cierto. Casi 94 por ciento de los partos que ocurrieron en México en 2006 fue atendido por médicos; en 2008, 86 por ciento de las muertes maternas ocurrió en los hospitales; es decir, nosotros –médicos– matamos mujeres embarazadas”, afirmó Matus.

La Muerte Materna equivale a 125 aviones estrellados con embarazadas

Por Gladis Torres Ruiz

México, D.F 4 oct 10 (CIMAC).- En México el 74 por ciento de los egresos hospitalarios de mujeres en edad reproductiva, son por un evento obstétrico. Entre 1990 y 2008, se registraron 25 mil, 150 muertes maternas, lo que equivale a que se hubieran estrellado “125 aviones de mujeres embarazadas”, señaló Rafaella Schiavon, de la organización civil IPAS México.

Durante el foro: “Estados laicos, derechos reproductivos y objeción de conciencia”, realizado recientemente en la facultad de medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México, la especialista Rafaella Schiavon, señaló que del 74 por ciento de hospitalizaciones por un evento obstétrico, el 10 por ciento fue por un aborto.

Agregó que dicha problemática se ve reflejada en los indicadores de la morbilidad materna, es decir las complicaciones de las mujeres que estaban padeciendo un aborto  y que terminan hospitalizadas.

“Entre 2000 y 2008, fueron hospitalizadas un millón, 600 mil mujeres, lo que constituye el 7.6 por ciento de todos los egresos hospitalarios y el 10 por ciento de  todos los egresos obstétricos en hospitales público del país”, especificó Schiavon.

De igual manera la especialista agregó que el 60 por ciento de las muertes maternas por causa de aborto se concentran en  7 estados de la República mexicana: Distrito Federal, Estado de México, Chiapas, Oaxaca, Puebla, Guerrero y Veracruz.

Por ello consideró que es de vital importancia para la vida y la salud de las mexicanas que se despenalice el aborto,  ya que además esto contribuiría a reducir la muerte materna a más de la mitad para 2015, Objetivo del Desarrollo del Milenio número 5 y el cual probablemente no sea alcanzado.

“Asegurar que la legalización aumenta el número de abortos es falso, de ello da cuenta el Distrito Federal, donde no ha  habido modificaciones significativas a partir de que se despenalizó el aborto”.

Organizaciones de la sociedad civil (OSC), entre ellas Fundar Centro de Análisis e Investigación, han señalado que la muerte materna es una situación que en la mayoría de los casos podría evitarse mediante la atención oportuna y de alta calidad a las mujeres gestantes.

Sin embargo no es así ya que en las zonas más pobres de México las clínicas de primer nivel de atención quedan muy lejos lo cual origina que ante una emergencia obstétrica, las mujeres no lleguen y mueran en el camino por causas prevenibles.

En México de diciembre de 2008 a la fecha se han realizado 17 reformas a las  Constituciones políticas de 17 estados con las cuales se “protege la vida desde el momento de la concepción” y se criminaliza a las mujeres que decidan interrumpir un embarazo aún en casos de violación.

Dichas reformas fueron efectuadas por varios partidos políticos encabezados por el Partido Acción Nacional y el Revolucionario Institucional, con el apoyo de líderes religiosos y gobernadores.

10/GTR/LGL

Aumenta de 55.6 a 62.8 la muerte materna en dos años

Por Guadalupe Cruz Jaimes

México, DF. 29 sep. 10 (CIMAC).- La falta de cobertura universal en salud y de atención integral a las mexicanas propició un aumento de la Razón de Muerte Materna (RMM), que pasó de 55.6 a 62.8 por cada 100 mil mujeres de 2007 a 2009, aseguraron especialistas, funcionarios públicos y representantes de la sociedad civil.

Durante el Foro por la Universalización y Atención Integral de la Salud, que se realizó hoy en la Cámara de Diputados, se subrayó que a pesar de que el presupuesto para el sistema de protección y atención en salud se elevó más de 11 veces de 2004 a 2010, el aumento de la RMM, es una evidencia de que la política de salud del gobierno federal es deficiente.

Rogelio Gómez-Hermosillo, consultor del Banco Mundial y del Banco Interamericano de Desarrollo, señaló que el Seguro Popular (SP) “está lejos” de alcanzar la cobertura universal de las mujeres y hombres sin seguridad social.

Hasta junio de 2010, había 37 millones de personas afiliadas, cuando según la meta del gobierno federal debería de haber 48 millones, aunque la necesidad de afiliación es de 52 a 55 millones de personas. Para alcanzar esa cobertura, el SP debe contar con al menos 7 mil millones de pesos más.

Sin embargo, para que funcione requiere que los gobiernos estatales ejerzan el recurso de forma eficiente y transparente, que se afilien familias completas y que éstas reciban la atención de calidad y suficiente.

EMBARAZO SALUDABLE VS. MM

De acuerdo con Esperanza Delgado, de la Coalición por la Salud de las Mujeres, la “carencia, insuficiencia, discontinuidad y opacidad” en el ejercicio de los presupuestos otorgados a la protección y atención en salud, permiten que sigan ocurriendo decesos evitables, como las muertes maternas.

Ejemplo de ello, es que el dinero destinado al programa Embarazo Saludable, sigue sin etiquetarse, cuando este recurso debería garantizar la atención en emergencias obstétricas, este hecho se ve reflejado en el aumento de la RMM, que pasó de 55.6 a 62.8 de 2007 a 2009, informó.

Al respecto, Manuel Vázquez Valdes, director general de Gestión de Servicios de Salud, de la Comisión Nacional de Protección en Salud, reconoció que pese al aumento de 4.43 a 51.19 mil millones de pesos, de 2004 a 2010, el programa Embarazo Saludable no ha sido suficiente para atender las emergencias obstétricas y, de este modo, disminuir la RMM.

GUERRERO Y CHIAPAS, LA PEOR CONDICIÓN

En 2008, la RMM fue en promedio de 57.2 por cada 100 mil mujeres, este indicador fue de 96.8 y 96.5 por cada 100 mil mexicanas en Chiapas y Guerrero, respectivamente.

Gady Dircio Chautla, de la organización Noche Zihuame, ubicada en Chilapa, Guerrero, señaló que en esa entidad sólo un millón 73 mil 795 personas se han afiliado al SP, alrededor de 47 por ciento de la población, quienes carecen de atención médica de calidad.

Con base en un estudio, elaborado por Noche Zihuame y Fundar, Centro de Análisis e Investigación, de junio a septiembre de 2009, en tres municipios del estado, Gady Dircio indicó que las y los guerrerenses afrontan diversos obstáculos para poder recibir atención médica, aún cuando están afiliados al SP, estas dificultades son: sobredemanda de servicios, falta de personal y  de medicamentos, que impacta de forma negativa en la economía familiar.

Estas barreras se agravan cuando se trata de mujeres embarazadas, durante el parto o puerperio, ya que no hay ninguna ambulancia para transportarlas en caso de emergencia obstétrica y la falta de medicamentos tampoco permite responder a esta necesidad en los hospitales.

Lo mismo ocurre en Chiapas, expuso Eva Santiz López, de la Asesoría Capacitación y Asistencia en Salud (Acasac), de San Cristóbal de las Casas, quien con base en un estudio realizado también en colaboración con Fundar, relató que la comunidad tzetzal, Tenejapa, las mujeres siguen muriendo por razones vinculadas al embarazo, parto y puerperio.

Las indígenas chapanecas deben pagar de 200 y hasta mil pesos de pasaje para poder llegar a un hospital, que les queda a 3 horas de distancia, cuando se trata de un embarazo de alto riesgo las mujeres deben transportarse, ya que las clínicas de primer nivel de atención carecen de aparatos para hacer ultrasonidos.

En esa región del sureste, existe una ambulancia para dar atención a 57 comunidades, además del equipo, hace falta personal y que los horarios se extiendan, ya que en 9 de las 10 clínicas que existen en Tenejapa, 8 no tienen personal que atienda en las noches, 3 no dan servicio los fines de semana, sólo una dice tener personal las 24 horas.

Además de que el horario de atención en el 67 por ciento de las clínicas, es de 8 de la mañana a las 4 de la tarde, la calidad en la atención es deficiente: el personal carece de capacitación, no habla ni comprende la lengua tzetzal. Por si fuera poco, denunció, las personas a cargo de atender la salud de estas mujeres las discriminan por su origen étnico.

Ante el crítico panorama, las y los legisladores Rodrigo Reina, Gloria Luna y Heladio Verver, firmaron un Decálogo por la Salud,  en el que se comprometieron a darle un mayor impulso al programa Embarazo Saludable, a pugnar por un mayor presupuesto, dar seguimiento a la rendición de cuentas y transparencia de los recursos destinados y elaborar un marco legal que garantice la salud, como un derecho humano de las personas.

10/GCJ/LR

La mortalidad materna disminuyó 10 puntos en menos de un año: Arango

AMÉRICA FARÍAS OCAMPO

El titular de la Secretaría de Salud local, Alfredo Arango García, aseguró que en menos de un año la mortalidad materna en el estado se redujo 10 puntos. Ello, luego que en el Cuarto Informe de Gobierno del presidente de la República Mexicana, Felipe Calderón Hinojosa, se reveló que de 2007 a 2009, los decesos de mujeres embarazadas en esta entidad aumentaron 26 puntos.

Arango García refirió que mientras en 2009 había 17 muertes por cada 100 mujeres, en el presente año la incidencia bajó a ocho decesos por cada 100.

Señaló que de acuerdo a un diagnóstico realizado por la Ssa, la principal causa por la que la tasa de mortalidad materno–infantil en el estado era alta, era porque faltaba capacitar a los médicos generales en emergencias obstétricas.

“La Federación nos comenzó a dar recursos para capacitar a nuestros médicos de primer contacto que estaban en la Sierra, porque allí es donde encontramos que ocurría el mayor número de muertes maternas”, aseveró.

Pese al progreso significativo en este indicador, en algunas zonas del estado, como la Sierra Norte de Puebla, todavía hay deficiencias tanto en el servicio como en calidad y cobertura, según un diagnóstico realizado por el Observatorio de Violencia Social y Genero de la Sierra Norte de Puebla (OVSG–SNP) sobre mortalidad materna en 5 municipios de esta región: Ahuacatlán, Cuetzalan, Camocuautla, Hueytlalpan y San Felipe Tepatlán.

De acuerdo al diagnóstico, elaborado en 2009, y auspiciado por el Centro de Investigación y Estudios en Antropología Social (CCS–Ciesas) y el Centro de Contraloría Social y Estudios para la Construcción Democrática, en la Sierra Norte de Puebla las mujeres siguen muriendo porque no hay clínicas cercanas donde las atiendan, o si existen no tienen todo el equipo y material que se requiere para su atención. Muchas de ellas tienen que caminar hasta tres horas para poder acceder a los servicios de salud.

El estudio del OVSG indica que con frecuencia los médicos canalizan a las féminas a hospitales que quedan a cinco horas de distancia de sus comunidades, lo que aumenta el riesgo de que den a luz en el camino o presenten complicaciones.

Además, resalta que es insuficiente el personal médico de base, de guardia y especialistas para atender la demanda que existe en los cinco municipios donde se realizó el diagnóstico sobre mortalidad materna; no se brinda atención permanente; hay desabasto permanente de medicamentos y material de curación, y es insuficiente la promoción y reconocimiento de la partería.

Por si fuera poco, hay personal médico que incumple con los horario de atención, falta transporte para traslados de mujeres embarazadas de los centros de salud a hospitales, hay escasez de equipo de telecomunicación el personal médico no está suficientemente capacitado para atender partos en unidades de primer nivel y faltan traductores entre el español y las lenguas indígenas.

El diagnóstico puntualiza que el modelo de atención en materia de salud en México tiene un enfoque integral que considera una red social cuya finalidad es proveer lo necesario para garantizar a las gestantes un excelente término de su embarazo, parto y puerperio.

Sin embargo, subraya, “la falta de recursos materiales y la carente sensibilización que tienen algunos servidores públicos –específicamente en el tema de la partería y en el mal trato que dan a las usuarias el modelo de atención a la salud materna se convierte en un ‘ideal’. Muchas mujeres de las comunidades deciden hacer caso omiso a las recomendaciones que dan en las unidades de salud, es decir, para evitar malos tratos no acuden a instancias médicas”.

Mientras Arango presume baja en mortalidad materna, el ISSSTE lo contradice

Por Ana Jennifer de la Fuente

jueves, 23 de septiembre de 2010

Mientras el secretario de salud, Alfredo Arango García asegura que los índices de mortalidad materna en Puebla disminuyeron 10 puntos porcentuales desde que asumió el cargo, la federación señala que la entidad se encuentra dentro de los 10 estados en donde más mujeres mueren por causas relacionadas al embarazo. Reabren hospital del Sur A más tardar el próximo martes serán reabiertos los quirófanos y el área de especialidades que fueron clausurados desde mayo pasado en el Hospital General del Sur debido a una fuga de drenaje que contaminó las citadas áreas. Sobre la saturación que presenta el Hospital General del Norte luego del cierre de quirófanos y el área de hospitalización del homónimo del Sur, Alfredo Arango García afirmó que a más tardar el próximo martes "se abrirán ambas áreas renovadas". Ante las denuncias hechas por e-consulta por el aumento de hasta 15 veces el valor de los productos en las licitaciones, Alfredo Arango consideró que se trataban de "comentarios mal intencionados" y eludió su responsabilidad al asegurar que la Secretaria de Finanzas es quien hace las negociaciones. Puntualizó que este jueves "se entregaron en la ciudad de México 39 auditorías de la Contraloría de la Federación de forma limpia". Previo a su ponencia la Jefa de los Servicios de Enseñanza e Investigación del Issste, Marcela González de Cossiso, reconoció que Puebla es uno de los estados donde frecuentemente las mujeres mueren por complicaciones en el parto, razón por la cual se eligió al estado como sede para llevar a cabo el programa piloto CAMEV (Calidad de la Atención Materna una Esperanza de Vida). En tanto el titular de los Servicios de Salud del estado de Puebla (SSEP), Alfredo Arango, aseguró: "bajamos 10 puntos porcentualmente, la federación se dio cuenta del gran empeño que tenemos y nos empezó a dar apoyos. En menos de un año pasamos de los primeros sitios en mortalidad materno-infantil, ahora estamos en el lugar 17 ó 18". A decir de Arango García, el sitio actual representa que 8 de cada 100 mujeres fallecen a causa de complicaciones en el parto: hemorragias, infecciones o desprendimiento de placenta y las regiones de la Sierra Norte que mayor número de muertes presentan son Zacapoaxtla y Cuetzalan. Arango García sostuvo que en la actual administración se han instalado 98 hospitales, centros de salud, u hospitales integrales, y antes de que termine el sexenio se entregarán 23 proyectos más.

El fondo de la ONU para salud materna e infantil es insuficiente

MADRID, 22 Sep. (EUROPA PRESS) -


   La organización no gubernamental Intermón Oxfam advirtió este miércoles de que el fondo de 40.000 millones de dólares (unos 30.000 millones de euros) anunciado este mismo día por el secretario general de la ONU, Ban Ki Moon, para mejorar la salud materna e infantil "no va a ser suficiente" para cumplir el Objetivo de Desarrollo del Milenio relativo a esta materia.
 
Durante la última jornada de la cumbre de la ONU sobre los Objetivos del Milenio (ODM), Ban Ki Moon ha anunciado una iniciativa, presupuestada en 40.000 millones de dólares, para salvar la vida de 16 millones de mujeres y niños en los próximos cinco años.

   "88.000 millones de dólares adicionales es lo que se necesita para conseguir alcanzar el ODM de salud materna e infantil, y cualquier cantidad por debajo de esta de dinero nuevo no va a ser suficiente para poner otra vez los ODM en buen camino", declaró la portavoz de Intermón Oxfam, Verónica Hernández.

   En todo caso, precisó, la organización ve "con escepticismo" que este dinero "sea nuevo", ya que "la mitad de los donantes han estado el año pasado recortando sus presupuestos de ayuda.

   "Tendremos que analizar bien los detalles respecto a cualquier anuncio de fondos para saber de dónde procede el dinero", prosiguió la portavoz, quien abogó por la puesta en marcha de un calendario de ayuda "que aumente rápidamente" y por la aprobación de "una Tasa a las Transacciones Financieras (TTF) que aporte dinero adicional para los ODM".

En dos años aumentó en 26 puntos la mortalidad materna en Puebla

AMÉRICA FARÍAS OCAMPO

En dos años la mortalidad materna en Puebla aumentó 26 puntos, pues mientras en 2007 había 50.40 decesos por cada mil mujeres embarazadas, en 2009 la tasa ascendió a 76.60. Además, en el tercer semestre de 2009 la evaluación del estado en salud materna descendió de “satisfactoria” a “mínima” respecto al mismo periodo, pero de 2007.

Así lo revelan datos del Cuarto Informe de Gobierno del presidente de la República Mexicana Felipe Calderón Hinojosa, y el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (Cenavece).

Héctor Hernández Lobato, especialista en Emergencias Obstétricas, indicó que pese a que 90 por ciento de casos de muertes maternas se puede evitar, esto no ocurre porque todavía falta personal capacitado, material e infraestructura en los hospitales públicos.

Señaló que en México la mortalidad materna es cinco veces mayor a la de países desarrollados.
En 2005 la tasa de mortalidad materna en la entidad poblana fue de 64.30 por cada mil; en 2006 descendió a 55.30, y en 2007 alcanzó su más bajo nivel de esta década: 51.40.

No obstante, en 2008 la tasa volvió a incrementarse a 55.40, y en 2007 se elevó hasta 74.60.
En la última década, el estado de Puebla se ha ubicado entre los 10 estados con el mayor número de muertes maternas.

Disminuye calidad de atención

La calidad de atención en el área de salud materna, en lugar de aumentar, ha retrocedido. Según las evaluaciones de desempeño y excelencia del Cenavece, en el tercer semestre de 2009 la entidad tuvo una calificación mínima, mientras que en ese mismo periodo, pero de 2007, alcanzó un grado “satisfactorio”.

Según el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, en el tercer trimestre de 2009 el estado de Puebla fue el cuarto estado con el peor desempeño en el área de atención materna. Su índice de evaluación fue de 74.4 por ciento, el cual pertenece a la categoría de “mínimo”.

En este periodo, la cobertura de nacimientos atendidos en población no asegurado durante el tercer semestre de 2009 fue de 66.6 por ciento, mientras que el porcentaje de control natal fue de 77.9, y el porcentaje de recién nacidos con bajo peso fue de 63.7 por ciento.

En cambio, la evaluación que registró la entidad en salud materna en el tercer trimestre de 2007 fue más alta a la del mismo periodo, pero de 2009; alcanzó una calificación de 85.1, que se ubica dentro de la categoría “satisfactoria”.

El estudio “Hombres y Mujeres en Puebla”, publicado por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi) en 2009, advierte que el estado tiene un nivel de cobertura bajo en atención de nacimientos en clínicas y hospitales. Además, no cumple con la Norma Oficial Mexicana 007–SSA 2–1993, que establece que la mujer debe de recibir como mínimo tres consultas durante el puerperio, mejor conocido como cuarentena.

En la entidad, el promedio de consultas que reciben las puérperas es de dos, y sólo 72.6 por ciento de los nacimientos que se registran al año es atendido en clínicas u hospitales, cifra que dista seis puntos porcentuales respecto al promedio nacional de 78.6 por ciento; 17.2 por ciento de los alumbramientos tiene lugar en el domicilio, con la atención de parteras.

El índice de mortalidad materna es cinco veces mayor en México que en otros países

Desciende el uso de anticonceptivos entre las jóvenes de 15 a 24 años unidas en pareja

Mariana Norandi

 

Periódico La Jornada
Viernes 3 de septiembre de 2010, p. 41

Especialistas en salud sexual y reproductiva aseguraron que en México el índice de mortalidad materna es cinco veces mayor al de los países industrializados.

Al presentar el informe Barreras para la maternidad segura en México, dentro del foro Maternidad libre y segura: ¿responsabilidad de quién?, que se llevó a caboi en El Colegio de México, el director general de Investigación en Salud y Demografía (Insad), José Luis Palma Cabrera, dijo que en 2008 todavía se registraron 57 muertes maternas por cada 100 mil nacidos vivos y que en los estados menos desarrollados, como Guerrero, Oaxaca o Chiapas, se alcanza hasta 97.3 muertes maternas por cada 100 mil niños nacidos.

El coautor del informe, realizado por el Instituto Guttmacher, explicó que la principal causa de muerte materna (25.1 por ciento) es por hipertensión durante el embarazo y 25.3 por ciento por hemorragia obstétrica.

Señaló que las complicaciones por aborto sólo representan 7 por ciento de las muertes maternas; no obstante, éstas podrían ser evitables si hubiera acceso a procedimientos legales y seguros de interrupción de embarazo, por lo que los fallecimientos a consecuencia de aborto es lo más absurdo desde la lógica social y de salud; son muertes inaceptables.

Si bien los objetivos del gobierno mexicano son reducir la mortalidad materna a más de la mitad –22 muertes por cada 100 mil nacidos vivos para el año 2025–, los autores consideran que la meta no será alcanzada a menos que se realicen mayores esfuerzos para cerrar las brechas regionales que existen en acceso a servicios obstétricos y para aumentar el acceso a servicios de emergencia de alta calidad.

Fátima Juárez Carcaño, coautora del informe Las necesidades de salud sexual y reproductiva de los adolescentes en México: retos y oportunidades, realizado por la misma institución, explicó que el uso de anticonceptivos ha declinado entre mujeres de 15 a 24 años de edad que tienen una pareja. En 2006, 53 por ciento utilizaba algún método anticonceptivo, es decir, 5 por ciento menos que en 1997.

Añadió que las jóvenes solteras con experiencia sexual son menos proclives que las casadas a utilizar anticonceptivos, por lo que en 2006 solamente 35 por ciento usaba algún método para evitar el embarazo.

Patricia Uribe Zúñiga, directora general del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva de la Secretaría de Salud (Ssa), dijo que para reducir el número de muertes maternas esta dependencia está focalizada en las emergencias obstétricas. Para ello, subrayó, se está procurando que los hospitales del país que pueden atender estas emergencias cuenten con todo el material necesario, así como con personal capacitado.

Un alto porcentaje de los partos en México lo realiza personal de salud; sin embargo, eso no significa que el personal esté capacitado. Agregó que para reducir las muertes maternas, además de contar con la Ssa, se debe involucrar a otras instituciones, como son las secretarías de Educación Pública o Desarrollo Social.

Permanece alto el nivel de Muerte Materna en México

Por Gladis Torres Ruiz

México, D.F 2 sep 10 (CIMAC).- En México la razón de Muerte Materna (MM) es cinco veces mayor a la de países industrializados; en 2009 se registraron 818 muertes por cada 100 mil nacidos vivos, y el 90 por ciento de esas muertes eran prevenibles; por lo que el Objetivo del Desarrollo del Milenio (ODM) de reducir la MM a más de la mitad para 2015, no va a ser alcanzado, afirmaron especialistas.

En el Colegio de México (Colmex); José Luis Palma Cabrera, director general de Investigación en Salud Demográfica (Insad), afirmó que a pesar de que la  MM ha disminuido de manera constante desde la década de los años 50, el nivel permanece alto y se exacerba en la región menos desarrollada del país.

Es decir, en los estados de Guerrero, Oaxaca, y Chiapas, donde la razón es de 93.7 MM por cada 100 mil nacidos vivos, es cerca del doble a la observada a nivel nacional, debido a la distribución desigual  de los recursos y de los proveedores de salud, mismos que  se concentran en zonas urbanas como el Distrito Federal.

Durante la presentación de los informes: “Las Necesidades de Salud Sexual y Reproductiva de las Adolescentes en México: retos y Oportunidades” y “Barreras para la Maternidad Segura en México”; las y los especialistas coincidieron en que si bien se ha trabajado para disminuir la MM, los esfuerzos han sido insuficientes.

El coautor del informe, afirmó que en el país el embarazo no planeado es común y con frecuencia termina en un aborto inseguro, por lo que consideró improbable que la MM disminuya, a menos que las mujeres tengan acceso a los anticonceptivos y a la interrupción legal del embarazo (ILE).

Fátima Juárez, coautora e investigadora distinguida del Guttmacher Institute, afirmó que si bien el gobierno ha implementado una gran variedad de estrategias para mejorar la salud sexual y reproductiva de las jóvenes mexicanas, se necesitan mayores esfuerzos para coordinar estas iniciativas y para afrontar las diferencias geográficas”.

A su vez, Patricia Uribe Zuñiga, Directora General del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva de la Secretaria de Salud, informó que en 2009 se registraron 818 MM; de ellas 210 fueron por complicaciones respiratorias, por lo que atribuyó el hecho a la influenza y a que las mujeres no se están vacunando, en promedio por esta causa se registraban 30 MM al año.

Detalló que uno de los problemas es que en los hospitales no se tiene lo necesario para atender una emergencia obstétrica y el personal no está capacitado, a lo que se suma que no existen plazas para especialistas y enfermeras, y cuando las hay es con muy bajos sueldos, “por 8 mil pesos mensuales nadie quiere trabajar es un problema grave”.

Preciso que el 90 por ciento de las mujeres que murieron en 2009 fueron por causas prevenibles; afirmó que el problema central  para no erradicar la MM son las políticas y los programas fragmentados; es decir no se  involucra a todos los sectores.

“El mayor número de muertes ocurre en el sector rural, donde también falta educación; las muertes maternas involucran a todos”, afirmó Uribe Zuñiga.

En su oportunidad, Graciela Freyermuth Enciso, Secretaria Técnica del Comité Promotor por una Maternidad Sin Riesgos en México, afirmó que para 2015 no se logrará llegar a una meta de 400 MM, por lo que no se cumplirá el ODM 5, mejorar la salud materna y reducir la MM en tres cuartas partes.

En el año 2000, diferentes países entre ellos México, asumieron un conjunto de objetivos a largo plazo para abatir la pobreza extrema, el hambre, el analfabetismo y las enfermedades, se fijó el 2015 como fecha límite para alcanzar la mayoría de los compromisos, conocidos como ODM.

La especialista afirmó que ni el Programa Oportunidades ni el Seguro Popular han impactado hasta el momento en la disminución de la mortalidad materna, “las mujeres embrazadas inscritas al Seguro Popular siguen muriendo”.

Freyermuth Enciso, consideró que es urgente garantizar el acceso general y gratuito a los servicios de atención de emergencia obstétrica, así como el acceso a la anticoncepción y la ILE, toda vez que en el país un millón de jóvenes viven embarazos y la mayoría son no deseados.

Los informes presentados hoy fueron elaborados por especialistas del Instituto Guttmacher, Insad, y el Colmex, con información basada en encuestas nacionales hechas por el gobierno y las Organizaciones de la Sociedad Civil.


Documentan que las organizaciones no gubernamentales juegan un rol importante en los esfuerzos por mejorar la salud materna en México, tal es el caso del Comité Promotor por una Maternidad sin Riesgos, que reúne a organizaciones privadas y gubernamentales en torno a las iniciativas orientadas a reducir la MM.

Las iniciativas están dirigidas, entre otras cosas, a promocionar el acceso universal a los servicios de emergencia y a priorizar la provisión de servicios de salud en las regiones más necesitadas del país.

10/GTR/LR

Puebla es el cuarto estado con más problemas de control natal: Conapo

AMÉRICA FARÍAS OCAMPO

Puebla es la cuarta entidad con mayor demanda insatisfecha de métodos anticonceptivos; es decir, con un número de mujeres en edad fértil que desean espaciar o limitar su descendencia, pero que no utilizan ningún método de control natal para lograr uno u otro fin, revela el informe La Situación Actual de los Jóvenes en México, publicado por el Consejo Nacional de Población (Conapo) en el presente año.

La demanda insatisfecha de métodos anticonceptivos refleja los diferentes obstáculos que enfrentan las mujeres para ejercer una sexualidad libre de consecuencias no esperadas ni deseadas. Entre esas dificultades resaltan la falta de conocimiento sobre métodos anticonceptivos, la imposibilidad del acceso a los mismos o el temor a efectos colaterales, miedo que frecuentemente se nutre de información que no está basada en evidencia científica.

El informe también señala que la entidad poblana, junto con Baja California Sur, tiene el octavo nivel más alto de mortalidad en la población juvenil, pero lo más grave, subraya, es que fallecen por exponerse a actividades de alto riesgo, que requieren de políticas preventivas y sanitarias muy específicas.

En Puebla, el índice de mujeres jóvenes que viven unidas y que no hacen uso de algún método anticonceptivo es de 26.4 por ciento, mientras que la media nacional se ubica en 19.7 por ciento.

El Conapo resalta que las entidades con mayor demanda insatisfecha de anticonceptivos son las mismas que representan históricamente las más altas tasas de mortalidad materna: Chiapas, Guerrero, Oaxaca y Puebla, estados donde también se concentran los municipios con las peores condiciones en salud.

De acuerdo con la gráfica que presenta el informe del Conapo, Chiapas es el estado donde existe la mayor demanda insatisfecha de mujeres jóvenes unidas en edad fértil, con 38.6 por ciento; después le sigue Oaxaca, con 29 por ciento; Guerrero, con 28.9 por ciento, y Puebla, con 26.4 por ciento.

En cambio, Sonora es el estado que tiene el índice más bajo en demanda insatisfecha, con 9.6 por ciento, seguido de Nuevo León, Colima y Nayarit.

El informe resalta que “las deficiencias en el servicio que brindan las instituciones públicas de salud en cuanto a repartición de métodos de planificación familiar e información, ha forzado a la población a ejercer un gasto para el que existe presupuesto público, dado que constituye un derecho del cual el Estado es garante”.

Agrega que “las deficiencias en el sector salud en cuanto a abastecimiento de métodos anticonceptivos resultan críticas, pues la persistencia de las barreras institucionales en el acceso a atención, métodos de planificación familiar y cuidado de la salud sexual orientan a los jóvenes hacia proveedores privados para los que requieren un poder adquisitivo que frecuentemente no tienen, y en el peor de los escenarios, las dificultades experimentadas inhiben la anticoncepción en la actividad sexual”.

A nivel local, no existe un fondo especial en el presupuesto de la Secretaría de Salud (Ssa) para la adquisición de métodos anticonceptivos. Se obtienen a través de la partida 2505, que corresponde al material de curación.

A través de la solicitud de información PUE–2009–000481, la Secretaría de Salud local informó a La Jornada de Oriente que las jurisdicciones sanitarias no cuentan con condones para repartir a la población, y que dicho insumo llega a ellas de “manera temporal”.

Indicó que la Ssa envía métodos anticonceptivos a todas las unidades médicas del estado de acuerdo al número de población que existe en la región que se ubica, así como al historial de la demanda de éstos.

Usuarias de métodos
anticonceptivos

El informe sobre la situación actual de los jóvenes en México indica que Puebla está casi cinco puntos abajo del promedio nacional en el índice de mujeres jóvenes usuarias de métodos anticonceptivos, mientras a nivel nacional el uso de anticonceptivos en mujeres en edad fértil es de 57.8 por ciento, en Puebla el índice apenas es de 53.1 por ciento.

Del total de mujeres unidas que sí utiliza algún método anticonceptivo una de cada tres utiliza el dispositivo intrauterino para regular la fecundidad y sólo dos de cada 10 utiliza condón para también protegerse de infecciones de transmisión sexual.

El estudio enfatiza que “para las mujeres unidas es relativamente natural no utilizar condón en sus relaciones sexuales porque actúan bajo el ‘supuesto’ de que se trata de relaciones monogámicas entre personas sanas. Sin embargo, mientras no usen preservativos, siguen expuestas al contagio de enfermedades de tipo sexual”.

Mortalidad

La entidad poblana, junto con Baja California Sur, refiere el informe, tiene el octavo índice más alto de mortalidad en la población joven. En ambas entidades el porcentaje de fallecimientos en este grupo es de 3.2 por ciento, mientras que el promedio nacional es de 2.6 por ciento.

Los hombres, destaca el Conapo, tienen mayor riesgo de fallecer en la etapa juvenil que las mujeres, ello debido a que se exponen con mayor frecuencia a actividades de alto riesgo.

Los accidentes y lesiones son las principales causas de muerte en este grupo de la población, es decir, puntualiza el documento, se trata de muertes prevenibles que requieren de políticas preventivas y sanitarias muy específicas.

A nivel nacional, las defunciones en la población joven pasaron de 3.3 por ciento en 1970 a 2.6 por ciento en 2010. Sin embargo, los niveles de mortalidad en este grupo se han reducido a un ritmo menor en comparación con el descenso en los índices de fallecimientos en los infantes, que pasó de 43.6 por ciento en 1970 a 6 por ciento en 2010.

Población joven

En este indicador, Puebla se ubica arriba de la media nacional, pues mientras el promedio de proporción de jóvenes en México es de 18.7 por ciento, en la entidad el porcentaje es de 19.6 por ciento.

Según el Consejo Nacional de Población en este 2010 la entidad registra una tasa de crecimiento de población joven de 0.54 por ciento, ello debido a que enfrenta transiciones demográficas menos avanzadas, tiene bajos niveles de desarrollo social y presenta importantes movimientos migratorios.

También se ubica en la lista de las 10 entidades federativas que presentan mayor proporción de jóvenes indígenas, con porcentajes entre 23 y 20 por ciento.

La CIDH denuncia la muerte evitable de más de 22.000 embarazadas al año en América

Washington, 2 ago (EFE).- La Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) publicó hoy un informe sobre el acceso a servicios de salud materna en toda América, en el que denuncia que en el continente se registra un total de 22.680 muertes anuales durante el embarazo y el parto y que las causas principales son evitables.

El informe de la CIDH, basado en datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Panamericana de la Salud (PAHO) y de varias agencias de Naciones Unidas, advierte de que las complicaciones que provocan la mortalidad y morbilidad materna en el hemisferio occidental son "prevenibles y coincidentes".

Estas causas son, principalmente, la preeclampsia, la hemorragia y el aborto y su orden varía por países en función de la existencia de coberturas de atención prenatal y de parto y de la prevalencia de uso de anticonceptivos.

Según la CIDH, las desigualdades en el acceso a los servicios de salud son la principal barrera en la lucha contra la mortalidad en el embarazo y el parto, que en América Latina y el Caribe afecta fundamentalmente a mujeres pobres, indígenas o afrodescendientes.

En concreto, el estudio señala que en las áreas rurales de Perú el 74% de las mujeres da a luz en su casa, sin la asistencia de profesional calificado, y que en las comunidades indígenas la proporción asciende al 90% del total.

Del mismo modo, en Bolivia, el país con la tasa de mortalidad materna más alta en la región andina (290 al año), la mayoría de los fallecimientos se produce por complicaciones obstétricas, hemorragias e infecciones evitables con la atención adecuada, según el informe.

El organismo también se refiere a la salud de las adolescentes embarazadas en la región, que enfrentan "entre dos y cinco veces mayores riesgos de muerte materna" que las mujeres mayores de 20 años, y cuyos hijos tienen más probabilidades de fallecer durante la infancia.

Según señala, en la región hay alrededor de 2 millones de madres al año de edades comprendidas entre 15 y 19 años, y los altos índices de embarazos en adolescentes apenas han disminuido desde 1990, pese a la reducción en la fertilidad total en la región.

En las recomendaciones del informe, la CIDH insta a los Estados de la región a "incorporar la perspectiva de género" en el diseño y la puesta en práctica de las leyes y políticas públicas que afectan a las futuras madres, para "eliminar las barreras estructurales" que limitan el acceso de las mujeres a los servicios de salud.

En concreto, el organismo recomienda la implementación "inmediata" de sistemas que favorezcan el acceso eficaz de todas las mujeres a servicios obstétricos de emergencia, de atención previa y de parto, y la eliminación de formas de discriminación de hecho que impidan obtener esos cuidados, entre otras medidas.

Según la CIDH, cada año mueren aproximadamente 536.000 mujeres en todo el mundo por complicaciones en el embarazo y el parto.

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